隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和智能手機(jī)的流行,近年來一些看病、用藥指南的手機(jī)軟件興起。很多市民發(fā)現(xiàn)身體不適后,不是到正規(guī)醫(yī)院就診,而是求助于手機(jī)應(yīng)用軟件。但這些軟件到底靠不靠譜,坐診的醫(yī)生是否真是軟件上介紹的本人,根本無從分辨。
看病軟件種類功能繁多
以關(guān)鍵字“手機(jī)看病”進(jìn)行搜索,可以發(fā)現(xiàn)該類軟件有數(shù)十款,大多數(shù)軟件標(biāo)榜自己可以為患者提供免費(fèi)健康咨詢,答疑專家是由國(guó)內(nèi)甚至國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家構(gòu)成。
經(jīng)過查找,發(fā)現(xiàn)目前的“手機(jī)看病軟件”大致可分為調(diào)節(jié)生物鐘,改善飲食,調(diào)整生活作息習(xí)慣幾類,還有專門看病開藥方的。有的看病軟件,可以自己選擇醫(yī)院及專家,有的只能把患病癥狀上傳到軟件,再由軟件針對(duì)病情提供多種治療方案。其中,很多標(biāo)榜著可以看病的軟件,都宣稱是由知名三甲醫(yī)院的知名醫(yī)生診斷,不需要再到醫(yī)院看病。
隨機(jī)查看了幾款軟件的評(píng)價(jià),有網(wǎng)友表示,自己下載了一款名為“貼心醫(yī)生”的軟件,注冊(cè)后需要充值到賬戶,但賬戶里的錢是出不來的,反饋問題后也得不到解決,人工客服電話無人接聽。
“以前為了圖方便,下了一款好像叫‘門診大廳’的軟件,感冒不舒服,就想著試試,但是通過這個(gè)軟件看病,需要把自己的癥狀或診斷報(bào)告發(fā)過去,他們過了一天后留言告訴我吃什么藥。我在留言后面追問,可不可以吃另一種藥,他們就不回復(fù)了。我覺得像這樣,只要知道癥狀,上網(wǎng)一查,誰(shuí)都可以知道吃什么藥。”市民許先生說。
需要交費(fèi)注冊(cè)會(huì)員
在眾多手機(jī)看病軟件中,發(fā)現(xiàn)不少軟件需要繳納一定的咨詢費(fèi),想要咨詢專家或使用部分功能,則需要注冊(cè)、交費(fèi)成為會(huì)員。
翻看軟件介紹,可以看到很多軟件的介紹都是“由多家公司共同組建的健康維護(hù)組織,能為注冊(cè)患者提供免費(fèi)的健康咨詢……”大致可分為“在線藥房”“健康咨詢”“快速問診”“預(yù)約專家”“醫(yī)學(xué)服務(wù)定制”“名醫(yī)推薦”幾個(gè)板塊。
有些軟件可以自由選擇看病醫(yī)生,選擇“預(yù)約專家”板塊后,就可以按地區(qū)查找專家,將地區(qū)鎖定為云南昆明后,界面就出現(xiàn)多位醫(yī)生信息,包括醫(yī)生姓名、頭像、所在醫(yī)院及科室都可以看到。其中,以三甲醫(yī)院的醫(yī)生居多。
使用“預(yù)約專家”看病時(shí),需要注冊(cè)賬號(hào),并提交醫(yī)院檢查報(bào)告、病歷處方及病癥部位等照片。只有提供了病例資料,才能圖文或視頻的形式向?qū)<覇栐\,圖文咨詢收費(fèi)大多為5元—100元不等,視頻問診需提前預(yù)約,收費(fèi)從10元—120元不等,有些專家則需要繳納199元的會(huì)員費(fèi)成為VIP才可預(yù)約。
存在醫(yī)生信息被盜用現(xiàn)象
但是,即便繳費(fèi)成了VIP,看到的也可能是“假醫(yī)生”。日前,昆明市延安醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)生信息被一款手機(jī)看病軟件盜用。
“昆明市延安醫(yī)院產(chǎn)科主任牛兆儀,被寫成昆明延安醫(yī)院婦產(chǎn)科主任牛兆,名字就漏了一個(gè)字,科室也寫錯(cuò)了,明明是產(chǎn)科,被寫成婦產(chǎn)科,醫(yī)生簡(jiǎn)介更是錯(cuò)得離譜,被寫成‘擅長(zhǎng)內(nèi)分泌代謝疾病的診治,特別是糖尿病及其并發(fā)癥的綜合治療,對(duì)胰島素強(qiáng)化治療有獨(dú)到見解,并且對(duì)甲狀腺、垂體、肥胖等疾病有較豐富的經(jīng)驗(yàn)……’很明顯是錯(cuò)的。”昆明市延安醫(yī)院醫(yī)生表示。
經(jīng)過昆明市延安醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),該軟件上以“昆明市延安醫(yī)院”名義發(fā)布的醫(yī)護(hù)人員一共有32名,其中10名經(jīng)核實(shí)并不屬于昆明市延安醫(yī)院,剩余22名醫(yī)護(hù)人員屬于昆明市延安醫(yī)院在職職工,但他們并沒有注冊(cè)加入該手機(jī)看病軟件,也不知道自己被掛在該軟件上“坐診”,更不清楚自己的信息是如何被泄露出去的。
云南省中醫(yī)醫(yī)院宣傳科人員也表示,也發(fā)現(xiàn)有軟件發(fā)現(xiàn)里面標(biāo)注有云南省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生,但其實(shí)這些人并不是醫(yī)院職工。屬于醫(yī)院的其余幾名醫(yī)生,在該軟件上頭像和簡(jiǎn)介都是空白,醫(yī)生本人對(duì)此毫不知情,不知道醫(yī)生的信息是如何被盜用的。
“遠(yuǎn)程看病”不能提供診療服務(wù)
“現(xiàn)在的確也有一些手機(jī)APP、微信、微博等軟件、網(wǎng)站會(huì)跟正規(guī)的醫(yī)生簽約,但是,大多在提供這種線上醫(yī)療咨詢服務(wù)的網(wǎng)站上,醫(yī)生也只是給患者提供健康咨詢,答疑解惑,而不能提供診療服務(wù)。”昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生博士楊曉龍說,疾病具有復(fù)雜性,隨時(shí)在變化,不能簡(jiǎn)單的從表象來判斷。并且患者的個(gè)體差異明顯,同樣的疾病同樣的藥,在不同人身上治療效果都不一樣,僅憑患者在網(wǎng)上的幾句咨詢就下診斷,是對(duì)生命和健康的不負(fù)責(zé)任。
隨著互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用廣泛,現(xiàn)在有很多方式可以為患者提供健康咨詢,但正規(guī)醫(yī)生如果在線上咨詢,覺得患者所描述的情況存在患病的可能,那么,醫(yī)生會(huì)建議患者到醫(yī)院去就診,而不是在線診治、開藥。
楊曉龍介紹說,真正的醫(yī)生,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),都不存在像手機(jī)看病軟件上面所說的,只通過照片和患者的描述就能給患者看病、做診斷。這種遠(yuǎn)程看病的方式是不現(xiàn)實(shí)的,也是不可信的。
出現(xiàn)問題難維權(quán)
現(xiàn)在各類手機(jī)看病軟件有上百款,除了被發(fā)現(xiàn)的這款軟件外,其他軟件也有可能存在這種“冒名坐診”的現(xiàn)象。很多市民對(duì)醫(yī)院內(nèi)部情況不清楚,看到軟件上列出知名醫(yī)院專家坐診,很容易信以為真。并且這些軟件在給患者“看病”時(shí),都會(huì)要求患者上傳病歷情況,再進(jìn)行診斷,其診斷資質(zhì)也難以審核。市民看病,還是到正規(guī)醫(yī)院比較靠譜。
“目前沒有明確的法律法規(guī)對(duì)手機(jī)軟件看病的醫(yī)生資質(zhì)及診斷資格進(jìn)行界定,也難以對(duì)這種看病方式進(jìn)行規(guī)范。如果一旦出現(xiàn)誤診或其他一些情況,患者為了追究責(zé)任會(huì)去找醫(yī)院,醫(yī)院在不知情的情況下,其名譽(yù)容易造成損失。對(duì)患者而言,患者的合法權(quán)益也得不到保障。醫(yī)生在處方箋上簽字,患者和醫(yī)生之間就形成一種合同法律關(guān)系。而患者通過軟件診斷、治療,沒有明確的法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)范,一旦出現(xiàn)問題,很難維權(quán)。”云南天外天律師事務(wù)所律師趙健云說道。
此外,去年底昆明市衛(wèi)計(jì)委與云南合道康成信息技術(shù)有限公司合作,發(fā)布“滇醫(yī)通”預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),市屬34所二級(jí)以上公立醫(yī)院都可以通過該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào),電子病歷互聯(lián)互通,醫(yī)療數(shù)據(jù)全覆蓋。市民可通過正規(guī)途徑預(yù)約專家,按預(yù)約時(shí)間到醫(yī)院就醫(yī)。
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